六是强化服务。新农合工作面对的是广大最真诚、最朴实的农民群众，因此我们要求新农合工作人员必须坚持“真挚、热情、周到”的服务原则，为每位参合农民做好服务工作。一方面，对合医中心工作人员要求做到“贫富无别、童叟无欺”，对待每位来访农民不言贫富贵贱、不论年老幼孺、不分素质高低，都必须做到笑脸相迎，耐心细致地做好解释答疑、补偿报销工作。另一方面，要求各定点医疗机构切实做好新农合各项服务，与各院签订《新农合定点医疗机构服务协议书》，从医疗质量与服务、药品管理、诊疗项目管理等八个方面约定各院的权利与义务，并对定点医疗机构实行工作考核制度，分为日常工作考核与年终考核，对未达到考核分值的单位予以扣拨垫付费用，以此强化对定点医疗机构的服务监管，提高医疗服务质量，为参合农民提供便捷、高效、热情的新农合服务，让参合农民身缠病痛而来，心怀满意而归。

　　（四）注重实效，为巩固和发展新农合制度奠定坚实基础

　　通过前期大量紧张有序的准备工作，我县于3月1日顺利启动参合农民住院医药费报销补偿工作。经过3个月的实践操作，新农合工作取得了实效，具体表现为“四得”即：农民群众得实惠，党和政府得民心，新农合制度得信任，卫生事业得发展。

　　一是农民的健康意识普遍增强，大病及时住院的明显增多，改变以往农村普遍存在的“小病扛、大病拖”的现象，提高了农民的健康水平。以**乡为例，1-4月到卫生院住院治疗的病人达到84人，与上年同期相比增长了300%。

　　二是在一定程度上减轻了农民的医药费负担。截止6月30日，已获得报销补偿的参合农民有2225人次，平均每人次得到报销补偿957.63元，有效减轻了农民的就医负担。如**乡**村参合农民邓**，因患肝脓肿于今年2月10日至3月12日在县医院住院治疗，期间共花费医药费13465.29元，出院结算时，按规定他得到了4461.3元补偿金；又如**乡**村参合农民李**，患乳腺癌住院治疗，共花费医药费12328.79元，累计得到补偿4427.2元。虽然参合农民得到补偿的金额有限，仅为就医总费用的一部分，但实实在在地降低了农民就医费用支出，减轻了就医负担，有效增强了农民的抗大病风险能力。

　　三是密切了党和政府同广大农民的血肉联系。随着新农合工作的深入开展，受益农民日益增多，特别是一些有思想顾虑的农民，他们耳濡目染了乡亲邻友参加新农合得到的实惠和好处后，发自内心地感受到党和政府是在为他们办实事、办好事，是真心为他们解决实际困难，极大地提高了他们对新农合的信任度。农民群众在受益的过程中不仅由衷地感谢党和政府，也衷心地期望新农合制度越办越好。

　　四是促进了农村卫生发展。为了适应新农合的开展，我县加大了农村医疗基础设施和服务能力建设，充实了医疗技术力量，增添了医疗设备，完善了服务项目与措施，改善了就医环境，极大地提升了农村卫生的服务能力和服务水平。

　　三、存在的问题

　　在取得初步工作成绩的同时，我县新农合工作也存在一些问题，主要表现在以下几个方面：

　　一是工作人员严重不足。根据（*委编[2006]*号）文，核定县合医中心人员编制为4名，通过实际运作，4名工作人员远不能满足日常工作需要。合医中心承担着全县定点医疗机构的日常监管、基金管理、住院补偿费用的审核、参合农民县外就诊费用清单的电脑录入、报销补偿等等工作，任务十分繁重。就目前中心的工作人员，因时间紧任务重，从今年1月至今，除春节放假外，累计休息日还不到5日，已是超负荷运作，长期如此，势必会造成工作质量不高、效率低下，影响工作的正常开展。与同期开展新农合工作的周边县、市相比，我县也属工作人员最少，人员不足的现状已严重影响了各项工作的正常运转。

　　二是日常运转与管理缺少必要的经费。由于政策因素，我县新农合经办机构未能像前期开展新农合工作的县、市一样，得到有关金融机构提供的办公经费、设备支持，而我县财政预算经费又有限，下拨的10万元启动经费与实际急需开支的资金有很大的缺口，支付软件使用费、合医证印刷、宣传材料费、培训费后，已挂欠1万余元，经济十分拮据，日常运转极其困难，一些急需设备已无力添置，经费只能是“一分掰作两半花”。目前合医中心仅有电脑2台，打印机2台，办公场所仅50M2，为参合农民提供服务的能力与水平十分有限。

　　三是系统操作员的业务水平有待提高。由于启动报销补偿工作时间较短，部分定点医疗单位系统操作员对软件的操作流程掌握还不够熟练，对软件的一些功能还不够熟悉，存在操作失误、农民等待报销补偿时间较长等现象。

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